Le pancréas de Missy produit des hormones pour réguler les fonctions de son corps et des enzymes pour faciliter la digestion des aliments. Cependant, les enzymes mesurées dans les tests sanguins de routine ne se limitent pas à son pancréas et les vétérinaires ne se fient souvent pas à leurs valeurs pour diagnostiquer la pancréatite.
Le pancréas et la pancréatite
Si vous rouliez Missy sur son dos et que vous regardiez son ventre avec une vision aux rayons X, vous trouverez son pancréas niché juste sous son ventre sur son côté droit. Chez un chat en bonne santé, les enzymes digestives traversent le pancréas à l'état inactif vers l'intestin grêle, où elles s'activent pour faciliter la digestion. Si le pancréas est enflammé, les enzymes digestives deviennent actives avant de quitter le pancréas, décomposant les graisses et les protéines dans le pancréas et d'autres organes; essentiellement, le corps de Missy se digère. Si l'activation enzymatique est suffisamment importante, un chat peut développer une pancréatite aiguë, allant de légère à potentiellement mortelle. Si elle a une légère activation de ces enzymes, elle pourrait développer une pancréatite chronique. Les symptômes de la pancréatite comprennent la nausée, la léthargie, les vomissements, la perte d'appétit, la perte de poids, la déshydratation et la diarrhée.
Diagnostiquer la pancréatite
De nombreuses affections, telles que la maladie rénale chronique, peuvent être confirmées par des travaux de laboratoire, mais ce n'est pas si simple avec la pancréatite. Le pancréas sécrète deux enzymes, l'amylase sérique et la lipase, qui indiqueraient théoriquement la santé de l'organe. Cependant, d'autres organes produisent ou excrètent les enzymes, de sorte que des niveaux élevés peuvent indiquer d'autres maux. D'autres valeurs élevées, telles que les globules blancs et les enzymes hépatiques, sont courantes dans la pancréatite et d'autres affections, elles ne peuvent donc pas confirmer un diagnostic. Le test fPLI est le seul test confirmant la pancréatite, car il mesure la lipase spécifique du pancréas, la seule lipase unique au pancréas. Malheureusement, le test n'est pas largement disponible et la plupart des échantillons doivent être envoyés pour confirmation. En fin de compte, les analyses de sang ne sont pas un moyen fiable de confirmer la pancréatite, donc des niveaux élevés d'enzymes pancréatiques ne sont qu'un élément qu'un vétérinaire peut prendre en compte si Missy ne va pas bien. Certains vétérinaires peuvent utiliser une échographie ou une biopsie à l'aiguille pour aider à diagnostiquer la pancréatite. Il n'est pas inhabituel pour les vétérinaires de baser un diagnostic uniquement sur les symptômes et les antécédents médicaux.
Traitement
Si Missy souffre d'une pancréatite, elle passera probablement quelques jours chez le vétérinaire. Son pancréas aura besoin de repos pour arrêter le flux des enzymes causant les problèmes, elle aura donc besoin de liquides intraveineux pour maintenir ses niveaux de liquide et d'électrolyte stables. Il est très difficile de déterminer la cause de la pancréatite, bien que parfois un parasite ou une infection, comme la maladie de Carré féline, puisse déclencher la maladie. Dans les très rares cas où la cause de la maladie est déterminée, le vétérinaire abordera également le déclencheur. Le pronostic dépend de la gravité de la pancréatite, ainsi que de la façon dont le chat répond au traitement. Dans la plupart des cas, les formes bénignes de pancréatite aiguë ont de bonnes perspectives avec un traitement agressif.
D'autres conditions
Des niveaux élevés d'amylase peuvent indiquer une maladie rénale, un problème gastro-intestinal ou les effets de certains médicaments. La lipase, l'autre enzyme produite par le pancréas, est souvent également élevée dans ces conditions. Si les niveaux d'amylase et de lipase de Missy sont élevés, le vétérinaire examinera d'autres valeurs dans ses analyses sanguines, ainsi que ses antécédents médicaux et ses symptômes.
